为贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律法规和相关标准，热爱本职工作，收集完整详实的病案资料，科学地管理，妥善保存，随时提供病案信息，为患者的医疗、临床、科研、教学，院内外及社会需求提供信息服务，保证医院医疗教研的顺利开展，病案人员工作中必须做到：检索病案动作快，抽取的病案要准确，对病案需求者要认真负责、态度好。增强为临床服务意识和以患者为中心的服务理念，着装简洁、挂牌上岗，为外来人员提供热情周到的服务。

一、服务对象

病案服务限于相关医务人员及管理人员，患者及其委托代理人，公安机关、检察院、法院等有关司法机关及医疗保险机构相关人员。

二、病案借阅

（一）所有借出的病案都要有追踪措施，以表明病案的去向，建立借阅登记本，详细登记借阅人、时间、目的，并按时限及时催还。再入院患者使用病案，要进行借阅登记，借出后2～3个工作日归还，借条要字迹清楚，易于辨认，借条及时放在病案所在原位。

（二）科研教学病案供应：限制一次使用病案的数量，较大量的，与使用者约定分期分批提供病案，在病案管理科内使用，并爱护和妥善保管。不得泄露患者隐私。

三、病案服务规范与程序

认真执行《医疗事故处理条例》中的明确规定：患者有权复印病历资料的规定，依法为患者复印病历，建立病案复印登记本。

（一）根据国家规定允许复印病案的人员

1.患者本人或其委托代理人

2.死亡患者近亲属或其代理人

3.公安、司法部门、劳动保障部门、保险机构

（二）为患者提供复印或复制病历资料服务的具体操作程序：

申请人提出申请－-－提供有关证明材料－-－病案管理科复印－-－申请人缴费－-－盖病历复印章。

1.由病案管理科负责受理复印或者复制病历资料的申请。

受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，相关材料按病历复印制度要求提供。

2.受理复印或复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。由病案管理科工作人员在病案管理科，将需要复印的资料在申请人在场的情况下复印或者复制。

3.复印的病历资料经申请人核对无误后，由病案管理科加盖病历复印章。

4.病案管理科复印的病历资料，可以按照规定收取工本费。